Un importante desafío en la evaluación prequirúrgica de pacientes epilépticos humanos es la identificación correcta de área de inicio de la crisis epilépticas, sobre todo en pacientes negativos para RM. Este estudio evaluó a 20 pacientes con epilepsia focal refractaria mediante PET/RM y PET/TAC con una relación del valor de captación estandarizado (SUV) y mapas del flujo sanguíneo cerebral (FSC) calculados para PET/RM-PET/TAC y ASL respectivamente. Los resultados mostraron una gran concordancia entre ASL y 18F-FDG PET/RM con hipometabolismo e hipoperfusión en el mismo hemisferio en 18/20 pacientes, mientra que el resto fueron normales. 18F-FDG PET/TAC-PET/RM mostraron una gran concordancia, sobre todo cuando se tuvo en cuenta zAI. Esta adquisición simultánea de metabolismo-perfusión proporciona una concordancia excelente sobre lateralización del foco y una buena concordancia con la localización, determinando información complementaria útil.